নাম: উবায়দুল হক বাদল (বাবা: আব্দুর মাজেদ)
বয়স: ২৯ বছর
অবিবাহিত
ঠিকানা: বরিশাল
মোবাইল: 01946672779
ওজন: ৩৮ কেজি
চিকিৎসা শুরুর তারিখ: 15/02/2020 ঈসায়ী
বংশগত ইতিহাস: নানার টিবি ছিলো। নানীর ক্যান্সার ছিলো। বাবা – স্ট্রোক করে মারা যান। সব চাচাই হৃদরোগে ভুগছেন।
অতীত ইতিহাস: ৩/৪ বছর বয়সে বেশ মারাত্মক বিদ্যুতিক শক পান। ছোটবেলায় জন্ডিস ও ১৩/১৪ বৎসর বয়সে পক্স হয়। ১০ বৎসর বয়সে ডান পায়ের হাড়ে টিউমার হয় এবং সেখানে হাড় ক্ষয় হয়ে যায় (?নেক্রোসিস/ডিজেনারেশন) এবং কোমড় থেকে হাড় কেটে সেখানে জোড়া দেওয়া হয়- সেখানে মোট তিনবার অপারেশন করতে হয়।
ছোটবেলা থেকেই জ্বর, ঠান্ডা, কাশি, আমাশয় – কোন না কোনটা লেগেই থাকতো। রোগীর কথায় জানা যায়, তার ১০/১১ বৎসর পর্যন্ত লাগাতার একটা না একটা বাল্যকালীন স্বাস্থ্যগত সমস্যা হতেই থাকতো। অপারেশনের সময় বহু প্রকারের ঔষধ ও এন্টিবায়োটিক খাওয়া হয় এবং তারপর কিছুদিন সবকিছু কম ছিলো। বেশ কিছু দিন ধরে গ্যাস্ট্রিক সমস্যায় ভুগছেন।
বর্তমান সমস্যা: কয়েকদিন (২/৩ দিন) আগে ব্যাডমিন্টন খেলতে গিয়েছিলাম। জোরে ব্যাট করায় হাতে ঝাঁকুনি লাগে ও প্রচণ্ড ব্যথা অনুভব করি। ব্যথা অসহ্য লাগায়, সেদিনই অর্থোপেডিক চিকিৎসক দেখাই- হাড়ে কোন সমস্যা হয়েছে ধারণা করে। ডাক্তার বেশ কিছু পরীক্ষা করেন এবং হাড় ভেঙ্গে গেছে বলে দেখতে পান। এবং এর কারণ হিসাবে হাড়ের কিছু পরিবর্তন হয়েছে বলে জানান এবং ভেতরে একটা সিস্ট হয়েছে এবং যার চাপে হাড় ভেঙ্গে গেছে বলে মন্তব্য করেন।
বিগত ৬ বৎসর যাবৎ, তার ঠান্ডার সমস্যা আবার বৃদ্ধি পেয়েছে, যেসময় থেকে তিনি ঢাকায় চলে আসেন। এখন মাঝে মাঝে ঠান্ডা ও সর্দি লাগে। বর্তমানেও কাশি চলছে, কাশলে বুকে ব্যথা লাগে। ল্যারিংসে সুড়সুড়ি করে কাশি হয়। কফ – ফেনাযুক্ত। মাথায় কোনভাবে দমকা বাতাস লাগলেও ঠান্ডা দেখা দেয় বা কাশি বাড়ে। কাশি শোয়ার পর বাড়ে, ঠান্ডা পানি পানে বাড়ে। গরম পানি পানে কমে। দমকে দমকে কাশি আসে।
খাবারের রুচি ছোটবেলা থেকেই খুব কম। খাবার নিয়ে বেশ বাছাবাছি করার অভ্যাস। আমাশয়ের ভাবটি না থাকলেও এখনো দুধ খেলে পেট খারাপ হয়, বিশেষ করে তা যদি গরম দুধ হয়। এমনিতে গরম খাবার পছন্দ, ঠান্ডা খাবার খেতেই পারি না। রাত্রির প্রথম দিকে ঘুম আসে না, কিন্তু পরে ৭/৮ ঘন্টা ঘুম হয়।
বিদ্যুৎ চমকালে, কুকুরে ও সাপে ভয় পান।জোরে শব্দ হলে, যেমন- ট্রান্সমিটার ব্রাস্ট করলে, মেঘের গর্জন, টায়ার ব্রাস্ট করলে ভয় পান ও চমকে উঠেন। হঠাৎ কেউ কাছে এসে কথা বললেও স্বাভাবিকের চাইতে বেশি চমকে উঠেন।
পড়াশুনা করতে ইচ্ছা করে না। বেড়াতে খুব ভালোবাসেন। চট করে মেজাজ খারাপ হয়। রাগ উঠলে ভাঙ্গাচোরা করার অভ্যাস আছে। এরকম তীব্র রাগ করার পরমুহূর্তেই আবার অনুতপ্ত হন। রোগীর মনে মায়া-মমতা বেশি কাজ করে। লোকজন ভালোবাসেন।
পায়খানা: স্বাভাবিক
প্রস্রাব: স্বাভাবিক
ঘাম: কম
পিপাসা: কম
খাবার পছন্দ: ঝাল ও মিষ্টি শুধু পছন্দ, টক ও নোনতা অপছন্দ
চর্বি: পছন্দ
Path: (IBN SINA: 09/02/2020): Hb – 14.2, RBC – 5.06, ESR – 02, RCI – ok, WBC – 11360, C.Eosin – 114, DC – ok, Plat – 241
S. Creat- 1.01, SGPT – 16.0
CRP – 5.57
X’ray of rt shoulder joint B/V–
- Simple bone cyst
- Fibrous Dysplasia
which means, he has a fibrocystic changes in bone and it was possible cause of his fracture in proximal shaft of humorous.
X’ray of Chest P/A View–
Pleural based mass lesion in Rt upper chest with osteolytic areas with expansion in multiple ribs in both sides.
MRI report of rt arm:
Suggestive of Simple bone cyst/fibrous dysplasia in upper metadiaphyseal humorous with pathological fracture.
D/D – Pulmonary neoplasm with bony metastasis.
There is no cure for fibrous dysplasia. Like most medical conditions, one treats the symptoms or problems as they arise. [https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/additional-bone-topics/fibrous-dysplasia]
Chest inflammation – Rt upper lobe – Calc Chel Tub

Bry – 200/ 12 4-8 hourly
then,
Ruta – 30/ 20 BD
Calc.fl – 3x/ 5 tabs TD
- Calc.p – 200/ in SD
17/02/2020
কাশি সামান্য কম তবে এখনো দমকে দমকে আসছে, প্রচণ্ড কাশি, শুস্ক কাশি, ল্যারিংসে সুড়সুড় করেই হয়। কোনভাবে ঠান্ডা জায়গায় গেলেই বাড়ে।
Spong – 200/ 6-8hourly
26/02/2020
কাশি একদমই চলে গেছে। হাতের ভাঙ্গা জায়গার ব্যথাও প্রায় চলে গেছে- কেবলমাত্র হাতের উপরে চাপ পড়লে বা ভারী কোন কাজ করতে গেলে ব্যথা অনুভব হয়।
Calc.p – 200/ ODM in SD (6 Succ)
Ruta – 30/20 BD
Calc.fl – 3x/ 5 tabs TD
10/03/2020
রোগী প্রতিটি দিকেই ভালো আছে।
Calc.p – 200/ ODM in SD (6 Succ)
Ruta – 30/20 BD
Calc.fl – 3x/ 5 tabs TD
23/03/2020
Wt: 41.5 kg
Path (Islami Bank: 22/03/2020):
Comminuted fracture is seen at the upper shaft of rt humorous with mild upward lateral displacement of distal fragment.
রোগীর অতীতে মাঝে মাঝে বুকে একটা ব্যথা হতো বলে জানালেন। বুকের ব্যথাটি ঠিক সেই বরাবর পিঠে ছড়িয়ে যেতো এবং এরপর রোগী আর কিছু করতে পারতেন না। ইদানীং সেই ব্যথাটি দেখা দিয়ে আবার ক্রমান্বয়ে কমছে। এখন বেশ খানিকটা কমে গেছে।
Calc.p – 200/ ODM in SD (6 Succ)
Ruta – 30/20 BD
Calc.fl – 6x/ 5 tabs TD
15/04/2020
রোগী সর্বদিকে ভালো আছে।
Calc.p – 200/ ODM in SD (6 Succ)
Symph – 30/30 BD
Calc.fl – 6x/ 5 tabs TD
03/05/2020
Wt: 38 kg (Due to restricted life for corona catastrophe)
Path (Islami bank: 02/05/2020): Hb – 14.9, ESR – 08, RBC – 5.42, WBC – 9000, DC – ok, Plat – 91
X’ray of chest P/A View:
Suggestive of Fibrous Dysplasia left 2nd and 4th ribs.
MRI of Rt arm-
Suggestive of Fibrous dysplasia in shaft of humorous more marked at upper metadiaphyseal region with pathological fracture in upper anterior cortex.
এরপর 12/07/2020 পর্যন্ত টাঙ্গাইলের ক্লিনিকে তার চিকিৎসা হয়। এবং ক্রমোন্নতির দরুন তার ঔষধে আর কোন পরিবর্তন করা হয়নি।
13/08/2020
Path: Islami Bank: 12/08/2020
CT scan of chest:
- Normal findings in lungs at HR CT scan of chest.
- Lytic areas in upper ribs-needs further evaluation in bone window setting or bone scan.
MRI of Rt arm:
Suggestive of Fibrous dysplasia of humerus & in upper ulna. [There is thinning of overlying cortex. No bony break seen]
রোগী সবদিক দিয়েই ভালো আছে। বর্তমানে কোন লক্ষণও অনুভব করছে না। স্বাভাবিক কাজকর্মও করতে পারছে। ঠান্ডার কোনরকম অসুবিধা বোধ করছে না। কেবল এসিতে বেশ কিছুক্ষণ থাকলে তার ঠান্ডার একটা ভাব সামান্য অনুভূত হয়।
Calc.p – 200/ ODM in SD (6 Succ)
Symph – 30/30 BD
Calc.fl – 3x/ 5 tabs TD
প্যাথলজি রিপোর্ট:
Discussion about this post